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Lesión en el muslo

Lesión en el muslo

 

Una lesión en el tendón de la corva es una distensión o desgarro de los tendones o músculos grandes de la parte posterior del muslo.

Es una lesión común en los atletas y puede ocurrir en diferentes gravedades. Los 3 grados de lesión de los isquiotibiales son:

Grado 1: un tirón o distensión muscular leve.

grado 2: un desgarro muscular parcial

grado 3: un desgarro muscular completo

Natasha Barnes - Lesiones de isquiotibiales en escaladores - TrainingBeta

El tiempo que lleva recuperarse de una distensión o desgarro en el tendón de la corva dependerá de la gravedad de la lesión.

Un tirón o distensión muscular menor (grado 1) puede tardar unos días en sanar, mientras que podría llevar semanas o meses recuperarse de un desgarro muscular (grado 2 o 3).

Los isquiotibiales son tendones (bandas fuertes de tejido) en la parte posterior de los muslos que unen el músculo grande del muslo al hueso.

El término «bíceps femoral» también se refiere al grupo de 3 músculos que recorren la parte posterior del muslo, desde la cadera hasta justo debajo de la rodilla.

Los músculos isquiotibiales no se utilizan mucho al estar de pie o caminar, pero son muy activos durante actividades que implican doblar la rodilla, como correr, saltar y escalar.

Tendinopatía del músculo isquiotibial | Ortopedia Medicina Deportiva

¿Qué causa las lesiones de los isquiotibiales?

Puede ocurrir una lesión en el tendón de la corva si alguno de los tendones o músculos se estira más allá de su límite.

A menudo ocurren durante movimientos repentinos y explosivos, como correr, lanzarse o saltar. Pero también pueden ocurrir de manera más gradual o durante movimientos más lentos que estiran demasiado el tendón de la corva.

Las lesiones recurrentes son comunes en atletas y deportistas, ya que es más probable que se lesione el tendón de la corva si lo ha lesionado antes.

Hacer ejercicios de estiramiento y fortalecimiento con regularidad, y calentar antes del ejercicio, puede ayudar a reducir el riesgo de lesionar el tendón de la corva.

¿Cómo sé si me he lesionado el tendón de la corva?

Las distensiones leves de los isquiotibiales (grado 1) generalmente causarán dolor y sensibilidad repentinos en la parte posterior del muslo. Puede resultar doloroso mover la pierna, pero la fuerza del músculo no debería verse afectada.

Los desgarros parciales de los isquiotibiales (grado 2) suelen ser más dolorosos y sensibles. También puede haber algo de hinchazón y hematomas en la parte posterior del muslo y es posible que haya perdido algo de fuerza en la pierna.

Los desgarros graves de los isquiotibiales (grado 3) suelen ser muy dolorosos, sensibles, hinchados y magullados. Es posible que haya sentido una sensación de «estallido» en el momento de la lesión y no podrá utilizar la pierna afectada.

Descanso y recuperación

Recuperarse de una lesión en el tendón de la corva puede llevar días, semanas o meses, dependiendo de la gravedad de la distensión o el desgarro.

Un tendón de la corva completamente desgarrado (grado 3) puede tardar varios meses en sanar y no podrás volver a entrenar ni practicar deporte durante este tiempo.

Tratamiento inicial

Durante los primeros 2 o 3 días, debes cuidar tu lesión utilizando la terapia RICE:

Descanse : mantenga la pierna lo más quieta posible y evite la actividad física. Su médico de cabecera puede recomendarle el uso de muletas en casos más graves.

Hielo : aplique compresas frías (una bolsa de guisantes congelados envuelta en un paño de cocina también funcionará) en el tendón de la corva durante hasta 20 minutos cada 2 o 3 horas durante el día. No apliques hielo directamente sobre tu piel.

Compresión : comprima o venda el muslo para limitar la hinchazón y el movimiento que podrían causar daños mayores. Puede utilizar una venda elástica simple o una venda tubular elástica disponible en la farmacia.

Elevación : mantenga la pierna elevada y apoyada sobre una almohada tanto como sea posible para ayudar a reducir la hinchazón.

Los analgésicos habituales, como el paracetamol o una crema o gel de antiinflamatorios no esteroides (AINE), también pueden ayudar a aliviar el dolor.

El uso a corto plazo de AINE orales, como las tabletas de ibuprofeno, también puede ayudar a reducir la hinchazón y la inflamación. Sin embargo, estos no son adecuados para todos. Consulta el prospecto que viene con tu medicamento para ver si puedes tomarlo.

Ejercicios y estiramientos suaves.

Volver al ejercicio extenuante demasiado rápido podría empeorar la lesión, pero evitar el ejercicio durante demasiado tiempo puede hacer que los músculos isquiotibiales se encojan y se forme tejido cicatricial alrededor del desgarro.

Para evitarlo, conviene empezar a realizar estiramientos suaves de los isquiotibiales al cabo de unos días, cuando el dolor haya empezado a remitir.

A esto le debe seguir un programa de ejercicio suave, como caminar y andar en bicicleta, y ejercicios de fortalecimiento de los isquiotibiales.

 

 

Luxación de Hombro. Lesión de Bankart y Hill Sachs

El hombro es la articulación más compleja y la de mayor movilidad en el cuerpo humano. Por ello, puede sufrir diversos problemas. Gran parte de las dolencias tienen su origen en una inflamación o desgarro del tendón, así como en problemas en el manguito rotador o en el sistema óseo. 

Entre las lesiones más frecuentes podemos destacar la rotura del manguito rotador, una luxación, el hombro congelado, la bursitis, una tendinitis y fracturas. 

Hoy nos queremos detener en dos de las lesiones más comunes que puede sufrir el hombro sobre todo a nivel deportivo, la lesión de Bankart y la de Hill Sachs. 

La lesión de Bankart supone la rotura del rodete glenoideo que es una cápsula fibrosa que está ubicada donde se asienta la cabeza del húmero. Rodea la base de la articulación del hombro y se ocupa de otorgarle una mayor estabilidad. Esta suele derivar de una luxación anterior del hombro, en otras palabras, cuando el hombro se desplaza hacia delante, generalmente debido a un traumatismo, la cabeza del húmero se lleva consigo el rodete, lo arranca.

 

La lesión de Hill Sachs o fractura de Hill Sachs es una depresión de la parte posterolateral de la cabeza del húmero. Se produce por la impactación de la cabeza del húmero contra el reborde glenoideo anteroinferior tras un evento traumático que produce una luxación del hombro. Durante la luxación del hombro, la cabeza del húmero se aplasta contra la glenoides, se deprime y se produce la deformación del húmero. 

 

Síntomas 

Los pacientes que sufren la lesión de Bankart y Hill Sachs experimentan un dolor agudo y la sensación de inestabilidad de hombro. Si la lesión es pequeña puede no dar ningún síntoma, pero generalmente encontraremos la siguiente sintomatología: 

  • Dolor persistente en el hombro. 
  • Inestabilidad. 
  • El paciente cuenta como siente que “se le sale el hombro”. 
  • Tras la primera luxación es frecuente que aparezcan más episodios de luxación del hombro. 

 

Tratamiento

El tratamiento conservador incluye la pauta de antinflamatorios, reposo, aplicación de frío y fisioterapia. Si esto no es suficiente será necesaria la cirugía. El paciente suele usar un cabestrillo durante la primera semana, aunque puede que sea necesario durante más tiempo. 

En la mayoría de los casos es recomendable la fisioterapia para ayudar con el dolor y secuelas post operatorias. El tratamiento de fisioterapia se basará en: 

  • Movilización de la articulación glenohumeral y escapulotorácica principalmente en todos sus rangos de movimiento. 
  • Tratamiento Miofascial. 
  • Masaje terapéutico. 
  • Tratamiento analgésico y antiinflamatorio a través de agentes físicos como: 
  • Onda Corta 
  • Ultrasonidos 
  • Láser 
  • Corrientes Analgésicas  
  • Ejercicio de fortalecimiento del manguito rotador, toda la musculatura estabilizadora del hombro y de la escápula. 
  • Ejercicio de control y estabilización escapular. 
  • Estiramiento de la musculatura del hombro y miembro superior. 
  • Ejercicio de propiocepción y acondicionamiento a la actividad normal.

 

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CEMEDAR Centro de Medicina Deportiva en Aruba

Aruba, a pesar de ser una pequeña isla cuenta con un centro medico deportivo, que ofrece sus servicios  a todos los practicantes de actividad fisica y el deporte , cuenta con equipos de elevada tecnologia y profesionales de mucha experiencia que ofrecen sus servicios en varias ramas de la medicina deportiva,  a los deportistas y practicantes de actividad fisica de toda la isla.

La medicina deportiva es la especialidad médica que estudia los efectos del ejercicio competitivo y de la actividad física en general, sobre el organismo humano, enfocandose en la prevención, tratamiento y rehabilitacion de las enfermedades y lesiones que ocurren en los practicantes, tambien en la evaluacion de la condiciones fisica y performance de los deportistas
Cada dia tiene mayor protagonismo tanto en el alto rendimiento como en el deporte recreativo, ofreciendo soporte cientifico para el logro de elevados resultados en los atletas elites, y a nivel recreativo fomentando el nivel de salud y bienestar de la poblacion, ofrece cuidado y guia para que la practica del deporte sea siempre un medio para elevar el nivel de vida y la salud de la poblacion, en todas las edades iniciando desde la temprana edad hasta el adulto mayor.
Los principales cometidos de la medicina del deporte son:
• Misión preventiva.
• Misión orientadora.
• Misión curativa.

Ejercicio Fisico todas las edades

Servicios que se ofrecen:

  • Traumatologia Deportiva
  • Medicina Deportiva
  • Fisioterapia
  • Psicologia Deportiva
  • Massage Deportivo
  • Evaluacion Funcional del Deportista

 

Los servicios que ofrece el centro medico deportivo Arubano CEMEDAR, estan al alcanze de toda la poblacion de Aruba, tanto deportistas de alto rendimiento como la poblacion en general, cuentamos con profesionales de la medicina y ciencias del deporte dispuestos a ofrecer sus servicios para el bienestar de toda la poblacion,la practica del ejercicio fisico tiene en CEMEDAR un centro de alto nivel cientifico que todos pueden  hacer uso y beneficiarse de sus servicios.

Utilidad de la Ecografia Musculoesqueletica en Medicina del Deporte

En la actualidad la ecografia musculoesqueletica se ha convertido en una  herramienta necesaria  y muy util para el diagnostico y pronostico de las lesiones deportivas, su uso cada dia es mas instaurado en el mundo del deporte y presenta múltiples ventajas sobre otras modalidades.

Es rápida, barata y, además, permite la interacción con el paciente, lo que ha conllevado un crecimiento exponencial de su empleo.

Por tanto, en el ámbito de la Medicina y Traumatología del Deporte, ante una lesión es preciso alcanzar un diagnóstico exacto en el menor tiempo posible, para poder instaurar un tratamiento inmediato, que permita acortar la recuperación. Es aquí donde la ecografía constituye una herramienta básica para el estudio de todas las lesiones, que tanto limitan el rendimiento del deportista. Además la ecografía, permite efectuar un control evolutivo, riguroso y detallado de la misma, valorando el día a día de la lesión.

Entre la gran cantidad de ventajas que aporta esta técnica diagnóstica sobre otras técnicas de estudio, especialmente en la valoración de tejidos como el músculo, ligamento y tendón hay que señalar las siguientes:

– Permite desarrollar estudios dinámicos, que determinen con exactitud, el diagnóstico de pequeñas lesiones, que puedan pasar desapercibidas, cuando las estructuras permanecen en reposo. En el caso de uniones articulares complejas como la articulación escápulo-humeral, a partir de maniobras dinámicas, se puede demostrar la existencia de síndromes de atrapamiento.

– Permite la realización de estudios reiterados que facilitan un control evolutivo en el día a día del deportista lesionado. Al carecer de contraindicaciones, esta técnica rápida, permite realizar la exploración comparativa con el lado sano para precisar la extensión y las características del área lesional.

– En la actualidad la utilización de equipos compactos facilita el empleo de esta técnica a pie de campo, gracias a la comodidad de aplicación, la inocuidad, su carácter no radiante y su accesibilidad.

– Los nuevos avances tecnológicos como el estudio tridimensional, la elastografía, el Doppler de alta resolución o la cuantificación del Doppler, están permitiendo completar el examen de la lesión músculo-esquelética de forma que, pequeñas lesiones son ahora fácilmente diagnosticadas.

Por otra parte, hay que considerar algunos inconvenientes de la ecografía en comparación con otras técnicas diagnósticas, como es la escasa independencia del explorador, la variabilidad interobsevador, la visualización deficiente del hueso, y estructuras intraarticulares así como la de ciertos músculos.

Ecografía - Ángel Troncoso Fisioterapia      Ecografía musculoesquelética: ¿es una herramienta válida en el razonamiento clínico en fisioterapia?

Utilidad de la Ecografía en las lesiones que aparecen como consecuencia de la actividad deportiva:

  • Epicondilitis o “codo del tenista”
  • Epitrocleitis o “codo del golfista”
  • Hombro doloroso por lesiones de los tendones del manguito rotador, bursitis, etc
  • Tendinitis del bíceps braquial
  • Esguince de muñeca
  • Tendinitis de los dedos de la mano
  • Cadera dolorosa por lesión de los aductores o pubalgia
  • Hematomas en el muslo por contusiones o rotura del recto
  • Ruptura de musculos isquiotibiales con dolor de la región posterior del muslo
  • Esguince de rodilla con afectación de ligamentos laterales
  • Tendinopatía del cuadriceps o del rotuliano (“rodilla del saltador”)
  • Tendinopatía de la”pata de ganso” (dolor en la parte interna de la rodilla)
  • “Tennis leg” (rotura de los gemelos)
  • Esguinses o torceduras de tobillo
  • Tendinopatías del tendón de Aquiles
  • Fascitis plantar o dolor en la planta del pie
  • Roturas o distensiones del recto abdominal